PDF MEDICINA BUCAL : Hiperplasia epitelial multifocal. Manifestaciones bucales en niño.

La hiperplasia epitelial multifocal (HEM) o enfermedad de Heck es una enfermedad papulonodular que afecta la mucosa de la cavidad bucal en los carrillos, sigue un patron similar a la línea de oclusión y los labios; el más afectado es el inferior. 

Inicialmente la enfermedad se atribuyó a factores locales como irritación constante o factores sistémicos como deficiencias vitamínicas. 

hiperplasia

Posteriormente algunas investigaciones sugirieron que el agente causal podría ser un virus y se demostró la presencia de partículas de virus del papiloma humano en lesiones vistas en microscopio electrónico. 

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Los genotipos 13 y 32, tienen predilección por tejidos queratinizados, y no queratinizados, respectivamente 4,5 aunque se han descrito reacciones cruzadas con HPV 6, 11 y 18. También se han descrito factores genéticos, desnutrición, mala higiene y condiciones sociales.